Ανακοινώσεις

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΓΚΥΚΛΙΟ ΥΠ'ΑΡ 46/14-7-2011 ΤΟΥ ΙΚΑ ΠΟΥ ΑΦΟΡΑ ΣΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΩΝ ΕΙΔΩΝ

29/7/2011


Αρ. Πρωτ.: 787/29-7-2011

                                                                                                       ΠΡΟΣ: ΦΟΡΕΙΣ-ΜΕΛΗ ΤΗΣ ΠΟΣΓΚΑμεΑ

ΘΕΜΑ: «Ενημέρωση σχετικά με την εγκύκλιο υπ. αρ. 46/14-7-11 του ΙΚΑ που αφορά στη χορήγηση ορθοπεδικών ειδών»

Η διοίκηση του ΙΚΑ, μετά τις έντονες πιέσεις της Ε.Σ.ΑμεΑ. και όλου του αναπηρικού κινήματος, για την μείωση της αποδοτέας δαπάνης ακόμα και στα πλέον βασικά ορθοπεδικά και ορθωτικά μέσα, καθώς και στα τεχνητά μέλη, στις 14/7/2011 εξέδωσε εγκύκλιο, στην οποία αναφέρονται 15 είδη -συμπεριλαμβανομένων και των τεχνητών μελών-, που εξαιρούνται από την ισχύ της επίμαχης εγκυκλίου, η οποία ξεσήκωσε θύελλα αντιδράσεων, για το επόμενο τρίμηνο.  Για τα είδη που αναφέρονται στην νέα εγκύκλιο της Διοίκησης του ΙΚΑ  θα οριστούν οι τεχνικές προδιαγραφές και το ύψος της αποδοτέας δαπάνης από την προαναφερθείσα Επιτροπή, η οποία έχει ξεκινήσει ήδη τις συνεδριάσεις της.

Στο παρόν επισυνάπτεται το κείμενο της υπ΄ αριθ. 46/14-7-2011 εξαιρετικά επείγουσας εγκυκλίου του ΙΚΑ για την πλήρη ενημέρωσή σας.

Με εκτίμηση,
Για την Εκτελεστική Επιτροπή

         Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                 Ο ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ 

ΙΩΑΝΝΗΣ ΛΥΜΒΑΙΟΣ                             ΧΡΗΣΤΟΣ ΝΑΣΤΑΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ
ΕΝΙΑΙΟ ΤΑΜΕΙΟ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΜΙΣΘΩΤΩΝ
 
Δ Ι Ο Ι Κ Η Σ Η
ΓΕΝ. Δ/ΝΣΗ ΑΣΦ/ΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΑΡΟΧΩΝ
 
ΤΜΗΜΑ : ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ
Ταχ. Διεύθυνση : Αγ. Κων/νου 8
10241 ΑΘΗΝΑ
Αριθ. τηλεφώνου : 210 52 15 273-278 FAX : 210 52 28 747 E – mail : diefpar@ika.gr ΑΔΑ: 4ΑΣΛ4691ΩΓ-3ΚΓ
Αθήνα 14 / 7 / 2011
Αριθμ. Πρωτ. Π04/3/224
ΕΞ. ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ
ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ
ΑΡ. : 46
ΠΡΟΣ: Τους Αποδέκτες του Πίνακα Α’
ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ : ΟΠΣ (Υποομάδα Παροχών)

ΘΕΜΑ : «Ορθοπεδικά – Ορθωτικά είδη και τεχνητά μέλη»

ΣΧΕΤ. : Οι αρ. 37 & 40/2011 εγκύκλιοι & Π04/3/201/30-06-11

Γεν. Έγγραφο

Με τις παραπάνω σχετικές εγκυκλίους δώσαμε οδηγίες στα Υποκαταστήματα του Ιδρύματος για τα χορηγούμενα – κατά το άρθρο 28 παρ. 1 εδ.δ΄ του Κανονισμού Ασθενείας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ -ορθοπεδικά - ορθωτικά και τεχνητά μέλη.

Οι τιμές που έχουν καθοριστεί στην εγκύκλιο 37/2011 ισχύουν από 15/07/2011 για όλα τα αναφερόμενα σ΄ αυτήν είδη εκτός των ειδών που περιγράφονται κατωτέρω για τα οποία αναστέλλεται η ισχύς της εγκυκλίου 37/2011 για τρεις μήνες και εφ’ όσον τα είδη αυτά πρόκειται να χορηγηθούν σε ασφαλισμένους του Ιδρύματος που είναι κινητικά ανάπηροι λόγω παραπληγίας ή τετραπληγίας και είναι δικαιούχοι του εξωϊδρυματικού επιδόματος.

Για όλες τις υπόλοιπες περιπτώσεις η εγκύκλιος ισχύει στο σύνολό της.

Τα είδη που εντάσσονται στην παραπάνω διαδικασία είναι τα ακόλουθα:

1. Αναπηρικά αμαξίδια για άτομα που πάσχουν από τετραπληγία-

παραπληγία.

2. Ορθοστάτες

3. Ηλεκτρική συσκευή ανύψωσης ( γερανάκι )

4. Ειδικό ηλεκτρονικό ποδήλατο.

5. Ειδικά μηχανήματα ορθοστάτισης και βάδισης.

6. Ειδικό παιδικό κάθισμα για μπάνιο - WC

7. Περιπατητούρες ( μεταλλική τροχήλατη, με φουσκωτούς τροχούς

και φρένα,

8. Μπουσουλίστρα, Ορθοστατηπεριπατητούρα )

9. Ειδικό κάθισμα με ρόδες και τραπέζι για εκπαίδευση και

απασχόληση χεριών.

10. Καθίσματα από ειδικό ελαφρύ υλικό κατόπιν λήψεως

προπλάσματος για

11. σταθεροποίηση κεφαλής – κορμού με ή χωρίς τροχήλατη βάση.

12. Στρώμα φυσικοθεραπείας.

13. Ρολλό φυσικοθεραπείας.

14. Νοσοκομειακό κρεβάτι χειροκίνητο, τροχήλατο.

15. Μαξιλάρια.

ΙΔΡΥΜΑ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ

Επίσης αναστέλλεται η ισχύς της εγκυκλίου 37/2011 για τρείς μήνες και για τις περιπτώσεις χορήγησης τεχνητού μέλους σε ασφαλισμένους που έχουν υποβληθεί σε ακρωτηριασμό κάτω άκρων και χρήζουν κατασκευής τεχνητού μέλους για πρώτη φορά ή κατασκευής νέας πρόθεσης εξαιτίας βεβαιωμένης ολοσχερούς καταστροφής του ήδη χορηγηθέντος τεχνητού μέλους.

Για όλες τις παραπάνω περιπτώσεις θα ισχύσουν οι τιμές της εγκυκλίου 37/2009 και έως 14/10/2011.

ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ Ο ΔΙΟΙΚΗΤΗΣ ΤΟΥ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ

Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ

ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ

ΚΑΙ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΜΕΡΙΜΝΑΣ ΡΟΒΕΡΤΟΣ ΣΠΥΡΟΠΟΥΛΟΣ

 

Επιστροφή


25/5/2017 3:49:17 μμ